Subject(s)
Humans , Female , Aged , Electrocardiography , Infarction/surgery , Infarction/diagnosis , Infarction/rehabilitationABSTRACT
Se presenta un caso de infarto segmentario idiopático (ISI) del epiplón mayor diagnosticado y resuelto por videolaparoscopia. Hombre, 35 años, previamente sano, presenta brusco dolor epigástrico que luego se generaliza, agregándose fiebre. Se practica laparoscopia diagnóstica encontrando líquido serosanguinolento, apéndice normal y una masa violácea en el sector derecho alto del epiplón mayor, de 4 cm de diámetro. Se instalan trocares de trabajo y se diseca y extirpa íntegramente. Se agrega apendicectomía. Evolución satisfactoria y alta a las 36 h. Biopsia confirma un infarto de un segmento del epiplón mayor
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Infarction/surgery , Omentum/surgery , Abdomen, Acute , Appendectomy , Infarction/diagnosis , Laparoscopy , Omentum/pathologyABSTRACT
La mortalidad persistentemente elevada del infarto mesentérico ha llevado a revisar críticamente los antecedentes de 17 pacientes en los cuales se documentó esta condición mediante intervención quirúrgica. Trece fueron debidos a embolia y tres a trombosis de la mesentérica; uno a trombosis venosa. En cuatro enfermos la necrosis masiva hizo imposible todo intento de resección intestinal; trece se operaron con expectativas curativas, realizándose revascularización con o sin reseción en cinco y resección intestinal en el resto. Fallecen los cuatro pacientes con trombosis y once de los trece con embolia, sobreviviendo un paciente resecado y otro revascularizado y resecado tardíamente. Los resultados sugieren que es indispensable modificar profundamente el enfoque y manejo de este grupo de pacientes si se desea obtener una mejor sobrevida a futuro
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Mesenteric Arteries/physiopathology , Infarction/surgery , Mesenteric Vascular OcclusionABSTRACT
Se revisaron 13 historias clinicas de pacientes con diagnostico post-operatorio de infarto mesenterico que representa el 0,37// de un total de 3.508 cirugias realizadas en el I.G.B.J. de la ciudad de Cochabamba entre abril de 1981 a junio de 1990. El 61,5 // provino del area urbana y sub-urbana siendo mas afectada la sexta y septima decada de la vida. Los 13 pacientes fueron portadores de algun tipo de enfermedad cardiovascular. La morbilidad fue de 76,9 // y la mortalidad de 54 //.